内容：乡镇卫生院作为我国最基层的医院，是有效解决农村群众看病难、看病贵的关键。自医改进入“深水区”以来， 由于服务人口不断减少、医保政策调整、疫情防控等因素影响，给乡镇卫生院的生存和发展带来了极大挑战。 1.收支不平衡，现财政补助不足。随着城镇化进程的加快发展，乡镇卫生院病员流失严重，加之药品零差价、医保基金总额控制、次均住院费用限额等政策实施等因素，造成乡镇卫生院收入减少。刚性办公经费的支出的，导致乡镇卫生院普遍运行困难或负债经营。 2.医改中工作理念及工作重心的变化、任务量的成倍增加等高质量发展要求与基层医疗队伍的逐年衰减和队伍老龄化现象严重并存，乡镇卫生院的兜底保障作用发挥有限。群众对健康管理、健康教育的依从度尚不高，基层医护人员付出的大量艰辛与群众健康管理有效率不成正比。3.乡镇卫生院条件相对较差。卫生院一般处于交通不便、工作生活条件相对落后，客观上人才吸引力不强。加之职称评定岗位名额减少、公开招聘中学历要求过高、事业人员无车补等因素，导致乡镇卫生院“招不来人、留不住人”现象比较突出。 建议：1.加强地方政府财政投入力度。根据基层医疗机构保运转的需要，建立科学合理的财政资金补助机制，对非人为因素造成的政策性亏损，应给予补助或兜底。参照周边兄弟市、区，实现乡镇卫生院全额拨款，监督并不断保障政策得以落实。建立激励机制，坚持按劳分配制度，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。2.在职称评定中予以乡镇卫生院适度倾斜，每年为乡镇卫生院招录补充一定数量的医疗卫生人才，根据工种适度放宽学历限制，鼓励在职学历提升、进修提升，加大急需紧缺卫生专业技术人员培训力度，鼓励在职医护人员去往上级医院规培、进修，同时给予规培、进修人员一定政策倾斜，保证规培、进修人员能够学得到、回得来、用得上。 3.补齐公共卫生服务短板。常态化开展业务能力提升培训，切实提升医护人员技能水平。强化乡镇卫生院公共卫生专业等短板、弱项、急缺人员的招录力度，加大设施设备维护更新资金投入力度，全面提升诊疗能力和服务水平。加强农村区域医疗卫生中心建设，强化其辐射带动功能，全面提升基层医疗卫生服务能力和水平，让患者信任基层、选择基层。 4、坚持正确的社会舆论引导，提高医务人员的社会地位。建议相关部门，尤其是各级媒体深入了解医务工作者的工作性质和实际工作的艰辛，真实地宣传和报道好的典型。呼吁社会尊重医学科学、尊重医务工作者，加强对医务人员的理解和支持，塑造医务人员的良好社会形象，传播正能量，为鼓励年轻人学医从医创造良好社会氛围，充分培养和发挥新生力量。