| scmxtz区医疗保障局2025年“双随机、一公开”抽查结果公示 | ||||||||
| 任务编号 | 企业名称 | 统一社会信用代码 | 抽查大类 | 检查事项 | 检查结果 | 检查人员 | 录入时间 | 部门名称 |
| 370000202505151001 | 青岛scmxtz润和医院 | 913702827569190333 | 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 | 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为;2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度,配备医保专门机构或者人员;未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用;未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务;拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为;3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 | 未发现问题 | 吕春洁;段建凤;王波 | 2025-07-03 14:05:58 | 青岛市scmxtz区医疗保障局 |
| 370000202505151001 | 青岛明亮手足外科医院有限公司 | 91370282MA3N2FWT6E | 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 | 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为;2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度,配备医保专门机构或者人员;未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用;未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务;拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为;3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 | 未发现问题 | 吕春洁;段建凤;王波 | 2025-07-02 14:45:48 | 青岛市scmxtz区医疗保障局 |
| 370000202505151001 | 青岛昌德妇女儿童医院有限公司 | 91370282MA3N7XF319 | 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 | 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为;2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度,配备医保专门机构或者人员;未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用;未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务;拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为;3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 | 未发现问题 | 吕春洁;段建凤;王波 | 2025-07-04 11:17:21 | 青岛市scmxtz区医疗保障局 |
| 370000202505151001 | 青岛上和中医医院有限公司 | 91370282MA3P3BBW34 | 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 | 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为;2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度,配备医保专门机构或者人员;未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用;未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务;拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为;3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 | 未发现问题 | 吕春洁;段建凤;王波 | 2025-07-03 09:49:47 | 青岛市scmxtz区医疗保障局 |
| 370000202505151001 | 青岛晟慈医院有限公司 | 91370282MA3PQ8KB66 | 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 | 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为;2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度,配备医保专门机构或者人员;未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用;未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务;拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为;3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 | 未发现问题 | 吕春洁;段建凤;王波 | 2025-07-01 09:39:21 | 青岛市scmxtz区医疗保障局 |
| 370000202505151001 | 青岛浩德心理医院有限公司 | 91370282MA3UN21A9P | 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 | 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为;2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度,配备医保专门机构或者人员;未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用;未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务;拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为;3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 | 未发现问题 | 吕春洁;段建凤;王波 | 2025-07-01 14:24:48 | 青岛市scmxtz区医疗保障局 |
| 370000202505151001 | 青岛仁德心理医院有限公司 | 91370282MA94P6T980 | 对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查 | 1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为;2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度,配备医保专门机构或者人员;未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用;未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务;拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为;3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出 | 未发现问题 | 吕春洁;段建凤;王波 | 2025-07-02 09:34:06 | 青岛市scmxtz区医疗保障局 |