青岛市scmxtz区中医医院

医共体单位双向转诊工作流程

一、 转诊对象

（一） 医共体内上转对象。

1.临床各科急危重症，基层医疗机构难以实施救治的病例；

2.受诊疗条件限制不能诊治的疑难复杂病例；

3.突发公共卫生和重大伤亡事件中，处理能力受限的病例；

4.疾病诊治超出本机构核准诊疗科目的病例；

5.牵头医院与基层医疗机构共同商定的其他转诊病人。

（二）医共体内下转对象。

1.急危重期治疗后病情稳定，适宜基层继续康复治疗的病人；

2.诊断明确，需长期康复治疗的慢性病人；

3.各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；

4.自愿要求转回基层医疗卫生机构并适宜基层后续治疗或康复者；

5.其他适宜基层后续治疗或康复的病人。

6.牵头医院与基层医疗机构商定的其他转诊病人。

二、转诊流程

（一）上转门诊患者（由基层医疗卫生机构转我院）：

门诊患者：实施双通道转诊措施。一是基层医院接诊医师填写患者转诊单，同时拨打我院门诊预约电话（88552596）进行预约；二是将患者信息发到医共体双向转诊群，由双向转诊联络员负责对接，为患者落实预约。患者持转诊单到门诊导医台，由导医台接诊人员根据转诊单信息及预约信息指导患者到相应科室就诊。

（二）上转住院患者（由基层医疗卫生机构上转我院）：

实施双通道转诊措施。一是基层医院接诊医师拨打我院医务科电话（88551256）预约床位；二是将上转患者信息发到转诊群，由双向转诊联络员负责对接，为患者落实接诊医师和床位，指导患者直接到达病区护士站办理住院手续。

（三）急危重症患者

我院对医共体单位急危重症患者开通绿色通道，实施双通道转诊措施。一是基层医院接诊医师拨打院急诊科电话（88552109）联系，二是将上转患者信息发到转诊群，由双向转诊联络员负责对接，组织相关科室或专家提前做好准备，启动绿色通道救治预案。对危急重症患者病情不适宜转诊的，各医共体成员单位及时与院医务科联系，医务科组织专家参与救治。（夜间或休息时间建议基层医院及时联系我院急诊室24小时电话88552109）。

（四）下转门诊或住院患者（由我院转基层医疗卫生机构）：

我院医师联系医共体办公室或将患者信息发到转诊群，由医共体办公室负责对接患者居住地医院，将患者信息与基层医院接诊医师对接，并负责下转患者的跟进工作，落实患者的就诊、住院、治疗是否及时到位，形成闭环管理。

三、保障措施

（一）门诊部、医务科、医共体办公室为双向转诊责任科室，李娜、周媛媛、王晓宁为双向转诊联络人。

（二）中医医院各临床科室要确保上转病人能100％有床住院，必要时加床，确无加床条件时，由首诊科室汇报医务科负责协调到其他相近专业科室或急诊留观，等待床位。

（三）各门诊科室必须为医共体成员单位预留20%的号源，无号源时由门诊部联系相关科室主任加号。CT、磁共振、B超等需要预约的科室需为医共体上转病人预留一定时间，保证当日转诊当日检查。

（四）医共体办公室对所有转诊患者实时跟进，逐一落实患者的就诊、住院、治疗是否及时到位，形成闭环管理。

附件：1.各单位联系方式

2.双向转诊单

3.双向转诊流程图

附件1：

各医共体成员单位联系方式

附件2：青岛市scmxtz区中医医院医共体双向转诊上转单

存 根

病人姓名性别年龄科室住院号

身份证号住址联系电话

转往医疗机构病人费别（职工、居民、商保、自费、其它）

上转原因：

转诊医生签名

年 月 日

青岛市scmxtz区中医医院医共体双向转诊上转单

scmxtz市中医医院：

现有患者因病情需要，徐转入贵单位治疗，请予以接诊。

性别年龄科室住院号初步诊断

身份证号住址联系电话

病人费别（职工、居民、商保、自费、其它）

主诉（转出原因）：

诊疗经过及主要检查结果：

转出医生签字

联系电话 患方签字

年 月 日

青岛市scmxtz区中医医院医共体双向转诊下转单

存 根

病人姓名性别年龄科室住院号

身份证号住址联系电话

转往医疗机构病人费别（职工、居民、商保、自费、其它）

下转原因：

转诊医生签名

年 月 日

青岛市scmxtz区中医医院医共体双向转诊下转单

卫生院/医院：

现有患者因病情需要，现转回贵单位，请予以接诊。

性别年龄科室住院号诊断

身份证号住址联系电话

病人费别（职工、居民、商保、自费、其它）

诊疗经过及主要检查结果：

转出医生签字

联系电话 患方签字

年 月 日

附件3

双向转诊流程图

（上转住院患者）

双向转诊流程图

（上转门诊患者）

双向转诊流程图

（下转患者）