2024年9月9日,医保部门对青岛市scmxtz区南泉京源医院专项稽核发现,该定点医疗机构存在病历医疗文书无医保医师签字,收费与项目内涵不符,非放射资质人员实施CR/DR检查并出具CR/DR报告,打包、无依据检查,收费、检查、检验、诊疗、相关医疗记录之间不符,未按规定保存医保结算相关数据信息,部分医用耗材无采购凭证,部分医保耗材未建立真实、完整、准确的“进、销、存”台账的问题。依据《中华人民共和国社会保险法》《青岛市社会医疗保险办法》有关法律法规及《青岛市社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议(A)》的约定,医保部门作出追回违规医保基金80793.3元,暂停其新增住院医疗保险相关业务3个月,责令限期整改,纳入年度考核,对相关医保医师给予考核扣分的处理。
青岛市scmxtz区医疗保障局
2024年11月13日